Kinderen

Chronische verkoudheid bij kinderen: meer dan een loopneus?

Vrijwel ieder kind is regelmatig verkouden. Wanneer een kind echter het hele jaar door een loopneus heeft, voornamelijk door de mond ademt of regelmatig snurkt, is het zinvol om verder te kijken dan alleen terugkerende verkoudheden. Naast allergieën, vergrote neusamandelen en infecties kunnen ook de ontwikkeling van de bovenkaak en de ruimte in de neusholte een rol spelen. Door deze factoren in samenhang te beoordelen, ontstaat een completer beeld van de mogelijke oorzaak van de klachten.

Een kind dat altijd verkouden lijkt

Veel ouders herkennen het beeld: hun kind loopt vrijwel het hele jaar met een loopneus, ademt regelmatig door de mond en heeft altijd een zakdoek binnen handbereik. Hoewel jonge kinderen regelmatig verkouden zijn, is een voortdurend verstopte neus of blijvende neusuitvloed niet altijd een normale situatie.

Wanneer neusklachten langdurig aanwezig blijven, is het verstandig om de oorzaak verder te onderzoeken.

Wanneer spreken we van chronische neusklachten?

Een kind hoeft niet ziek te zijn om toch langdurig neusklachten te hebben. Veelvoorkomende signalen zijn:

  • Een voortdurend loopneusje.
  • Een chronisch verstopte neus.
  • Mondademhaling.
  • Snurken tijdens de slaap.
  • Regelmatig met open mond zitten.
  • Vermoeid wakker worden.
  • Terugkerende oor- of keelproblemen.

Deze klachten kunnen verschillende oorzaken hebben, zoals allergieën, vergrote neusamandelen, terugkerende infecties of anatomische factoren.

De rol van een smalle bovenkaak

De bovenkaak vormt tegelijkertijd de bodem van de neusholte. Wanneer de bovenkaak relatief smal is ontwikkeld, kan dit samenhangen met een kleinere neusholte en een hogere weerstand bij het ademen door de neus.

Kinderen kunnen hierdoor ongemerkt vaker door de mond gaan ademen. Mondademhaling biedt op dat moment een tijdelijke oplossing, maar kan op langere termijn invloed hebben op de groei van de bovenkaak, de tongpositie en de kwaliteit van de slaap.

Een smalle bovenkaak is dus niet automatisch de oorzaak van chronische neusklachten, maar kan wel een belangrijke factor zijn binnen het totale klinische beeld.

Mondademhaling kan een vicieuze cirkel veroorzaken

Wanneer een kind langdurig door de mond ademt, kan een zichzelf versterkend patroon ontstaan.

Door minder neusademhaling wordt de neus minder functioneel gebruikt, terwijl de tong lager in de mond ligt en de natuurlijke ondersteuning van de bovenkaak afneemt. Hierdoor kunnen zowel de ontwikkeling van de bovenkaak als de functie van de bovenste luchtweg worden beïnvloed.

Daarom wordt binnen een airway-benadering niet alleen gekeken naar de neus, maar ook naar de kaakontwikkeling, tongpositie en het ademhalingspatroon.

Mondademhaling kan een vicieuze cirkel veroorzaken

Wanneer een kind langdurig door de mond ademt, kan een zichzelf versterkend patroon ontstaan.

Door minder neusademhaling wordt de neus minder functioneel gebruikt, terwijl de tong lager in de mond ligt en de natuurlijke ondersteuning van de bovenkaak afneemt. Hierdoor kunnen zowel de ontwikkeling van de bovenkaak als de functie van de bovenste luchtweg worden beïnvloed.

Daarom wordt binnen een airway-benadering niet alleen gekeken naar de neus, maar ook naar de kaakontwikkeling, tongpositie en het ademhalingspatroon.

Een multidisciplinaire aanpak

Chronische neusklachten hebben vaak meerdere oorzaken. Daarom is samenwerking tussen verschillende disciplines belangrijk.

Afhankelijk van de situatie kunnen onder andere betrokken zijn:

  • Huisarts
  • KNO-arts
  • Orthodontist
  • Logopedist of myofunctioneel therapeut
  • Fysiotherapeut of ademtherapeut
  • Slaapgeneeskunde

Het doel is niet alleen de klachten te behandelen, maar vooral de onderliggende oorzaak in kaart te brengen.